Das Depressions-Buch für Pflege- und Gesundheitsberufe - Menschen mit Depressionen gekonnt pflegen und behandeln

Das Depressions-Buch für Pflege- und Gesundheitsberufe

Inhaltsverzeichnis

Geleitwort

Grußwort

Vorwort der Herausgeber

1 Dimensionen eines allgegenwärtigen Begriffs

1.1 Psychosoziale und neurobiologische Dimensionen der Depression

1.1.1 Einleitung

1.1.2 Depressionen als Psychosomatosen der Emotionsregulation

1.1.3 Top-down- und Bottom-up-Effekte als Funktion therapeutischer Interventionen

1.1.4 Die Entwicklung eines neuropsychodynamischen Modells der Depression

1.1.5 Zusammenfassung

1.2 Depression und Gesellschaft

1.2.1 Einleitung

1.2.2 Paradigmenwechsel in der psychiatrischen Wissenschaft

1.2.3 Depression in der Gesundheitsökonomie

1.2.4 Wir leben in einer Gesellschaft, in der Traurigkeit systemwidrig ist

1.2.5 Wir leben in einer Gesellschaft, in der Verlust spu?rbar ist

1.2.6 Wir leben in einer Gesellschaft, in der persönliches Leiden als u?berflu?ssig gilt

1.2.7 Wir leben in einer Gesellschaft, in der viele sich nicht mehr als Handelnde erleben

1.2.8 Der Depression zuhören

1.3 Zum Problem der Stigmatisierung psychischer Erkrankungen

1.3.1 Einleitung

1.3.2 Misstrauen und Angst

1.3.3 Entlastung zu Lasten Dritter

1.3.4 Angst vor Gefährdung

1.3.5 Schulung und Umgang

1.4 Generalverdacht – Über Sackgassen und Auswege

1.4.1 Einleitung

1.4.2 Depressionen in der öffentlichen Diskussion

1.4.3 Nicht immer «gegen Wände» – Das Du?rener Anti-Stigma-Projekt

2 Klinischer Kontext

2.1 Moderne Depressionsbehandlung

2.1.1 Einleitung

2.1.2 Psychotherapeutische und verwandte Verfahren

2.1.2.1 Einleitung und strukturelle Aspekte

2.1.2.2 Psychotherapeutische Verfahren im engeren Sinn

2.1.2.3 Verwandte und ergänzende Verfahren und Elemente

2.1.3 Medikamentöse Therapien und nichtmedikamentöseTherapieformen

2.1.3.1 Pharmakotherapie

2.1.3.2 Licht- und Wachtherapie

2.1.3.3 Elektrokonvulsionstherapie (EKT)

2.1.4 Medikamentöse Therapien in Entwicklung, Ansätze personalisierter Medizin

2.1.4.1 Weiterentwicklung klassischer (monoaminerger) Antidepressiva

2.1.4.2 Neuropeptidrezeptorliganden

2.1.4.3 Ketamin und andere Glutamat-Rezeptorantagonisten

2.1.4.4 Antidepressive Wirkung von Medikamenten anderer Indikationsbereiche

2.1.4.5 Personalisierte Medizinin der Depressionstherapie

2.2 Depressionsstationen

2.2.1 Einleitung

2.2.2 Skizze des Depressionsverständnisses auf Depressionsstationen

2.2.3 Depressionsstationen – Definition und Konzept

2.2.3.1 Depressionsstationen und psychotherapeutisches Basisverhalten

2.2.3.2 Therapieprinzipien der stationären Depressionsbehandlung

2.2.4 Zusammenfassung

2.3 Schlafstörungen und Depression

2.3.1 Einleitung

2.3.2 Schlaf-EEG-Befunde bei Patienten mit Depression

2.3.3 Schlaf und Hormone in der Depression

2.3.4 Effekte von Antidepressiva auf das Schlaf-EEG

2.3.5 Vorhersage von Therapie ansprechen und Verlauf mithilfe des Schlaf-EEGs

2.3.6 Schlaf und Gedächtnis bei depressiven Patienten

2.3.7 Therapeutischer Schlafentzug

2.4 Pharmakologische Behandlung von Depressionen – Erreichen und Erhalt der Compliance

2.4.1 Einleitung

2.4.2 Wann ist eine pharmakologische Behandlung sinnvoll?

2.4.3 Verfu?gbarkeit von Medikamenten und erreichbare Ziele

2.4.3.1 Welche Nebenwirkungen sind häufig?

2.4.3.2 Wie leitet man die Therapie ein und wie stellt man um?

2.4.3.3 Unterschiede bei Akut- und Erhaltungstherapie und Ru?ckfallprophylaxe?

2.4.3.4 Praktische Aspekte der medikamentösen Depressionsbehandlung

2.4.3.5 Medikamentöse Therapie als Teamherausforderung und Teamproz

2.4.3.6 Wie kann mit Nebenwirkungen der Medikation umgegangen werden?

2.4.3.7 Förderung von Selbstwirksamkeit und Aktivität

2.4.3.8 Therapie in Abhängigkeit vom Schweregrad der Depression sinnvoll

2.4.3.9 Psychoedukation kann bei der Entscheidungsfindung helfen

2.4.4 Zusammenfassung

3 Patientengruppen im Fokus

3.1 Traurigkeit, Ru?ckzug und Depression im Kindes- und Jugendalter

3.1.1 Einleitung

3.1.2 Symptome, Klassifikation und Diagnostik

3.1.3 Verbreitung, Folgen und Verlauf

3.1.4 Warum werden Kinder und Jugendliche depressiv?

3.1.5 Was hilft depressiven Kindern und Jugendlichen?

3.1.5.1 Psychotherapie

3.1.5.2 Psychopharmakotherapie

3.1.5.3 Prävention

3.2 Depressionen im Alter

3.2.1 Einleitung

3.2.2 Medikalisierung der Stimmungen

3.2.3 Assessmentinstrumente

3.2.4 Depression ist nicht altersabhängig

3.2.5 Situation der Pflegenden

3.2.6 Depression und Schlaf

3.2.7 Stärkung der sozialen Kompetenz

3.2.8 Psychoedukation

3.3 Migration und Depression

3.3.1 Einleitung

3.3.2 Migration

3.3.3 Depression bei Migranten

3.3.3.1 Psychologische Ursachen

3.3.3.2 Soziale Faktoren

3.3.3.3 Suizidversuche bei Migrantinnen und Migranten

3.3.4 Depression bei Asylbewerbern und Flu?chtlingen

3.4 Depressive Störungen bei malignen Erkrankungen

3.4.1 Einleitung

3.4.2 Krebs und Depression

3.4.3 Epidemiologie

3.4.4 Lebensmu?digkeit und Suizidalität

3.4.5 Diagnostik und Behandlung

3.5 Depressive Störungen im Peripartum

3.5.1 Einleitung

3.5.2 Epidemiologie und peripartale Phänomenologie

3.5.2.1 Depressive Syndrome

3.5.2.2 Suizidalität und Infantizid

3.5.2.3 Risikofaktoren

3.5.3 Auswirkungen psychischerErkrankungenauf dieEntwicklungder Kinder

3.5.3.1 Vorgeburtliche Einflu?sse

3.5.3.2 Nachgeburtliche Einflussfaktoren

3.5.4 Behandlung

3.5.4.1 Störungsspezifische Psychotherapie

3.5.4.2 Pharmakotherapie

3.5.4.3 Behandlung der Mutter-Kind-Beziehungsstörung

3.5.4.4 Interdisziplinäre Netzwerkarbeit

3.5.5 Zusammenfassung

3.6 Kinder psychisch (depressiv) erkrankter Eltern – ein Überblick

3.6.1 Einleitung

3.6.2 Das erhöhte Risiko von Kindern psychisch kranker Eltern

3.6.3 Schutzfaktoren – robuste Kinder

3.6.4 Das Erleben von betroffenen Kindern und Jugendlichen selbst

3.6.5 Die Rolle der Pflege und Gesundheitsberufe – Unterstu?tzen können

3.6.5.1 Die Eltern in der Krankheitsbewältigung unterstu?tzen

3.6.5.2 Die Kinder und Jugendlichen unterstu?tzen – Ansprechpartner sein

3.6.6 Hilfe und Infos finden

3.6.7 Zusammenfassung

3.7 Depressionen bei pflegenden Angehörigen

3.7.1 Einleitung

3.7.1.1 Pflegebedu?rftige in Deutschland

3.7.1.2 Pflegende Angehörige

3.7.2 Belastungen durch Angehörigenpflege

3.7.3 Inanspruchnahme von Unterstu?tzungsleistungen

3.7.4 Diskussion

3.7.5 Zusammenfassung

3.8 Patientenseitiges Erleben einer Depression und ihrer Behandlung

3.8.1 Einleitung

3.8.2 Erfahrungen als Psychiatrie-Patientin

3.8.3 Eine linguistische Annäherung

3.8.3.1 Skizzierung des theoretischen Hintergrundes

3.8.3.2 Kontextualisierungsschemata in der Psychiatrie

3.8.3.3 Gesamteindruck

3.8.3.4 Ausblick

3.9 Zur Situation Angehöriger depressiv erkrankter Menschen

3.9.1 Einleitung

3.9.2 Bedeutende Fragestellungen

3.9.3 Methodisches Vorgehen

3.9.3.1 Erhebungsmethode

3.9.3.2 Interviewleitfaden

3.9.3.3 Interviewpartnerinnen und -partner

3.9.3.4 Auswertung des Interviewleitfadens

3.10 Depression und Partnerschaft

3.10.1 Einleitung

3.10.2 Vertiefung

3.10.3 Bewältigungsorientierter Ansatz

3.10.4 Wirksamkeit

3.10.5 Zusammenfassung

4 Schwerpunkt Pflege

4.1 Zur Bedeutung der professionellen Pflege bei Depressionen

4.1.1 Einleitung

4.1.2 Auswirkung der Depression auf den Alltag der Patienten

4.1.3 Primärversorgung von Menschen mit Depression

4.1.4 Stationäre Versorgung von Menschen mit Depression

4.1.5 Die Bedeutung der Psychiatrischen Pflege im multiprofessionellen Kontext

4.1.6 Die Bedeutung der Psychiatrischen Pflege aus der Sicht der Patienten

4.1.7 Die Bedeutung der Psychiatrischen Pflege in der Zukunft

4.2 Pflegende sollten sich des Phänomens «Depression» annehmen

4.2.1 Einleitung

4.2.2 Ein Problem wird öffentlich

4.2.3 Modekrankheit?

4.2.4 Gleichsetzung

4.2.5 Die Rolle der Medien

4.2.6 Wandel?

4.2.7 Pathologisierung

4.2.8 Pflegende aller Bereiche sind gefordert!

4.3 Suizidalität

4.3.1 Einleitung

4.3.2 Begriffe und Definitionen

4.3.3 Epidemiologie

4.3.4 Einschätzung der Suizidgefährdung

4.3.5 Screening der Suizidgefährdung

4.3.6 Fokusassessment

4.3.7 Dokumentation

4.3.8 Interventionen zur Suizidprävention

4.3.8.1 Begegnung

4.3.8.2 Lebensorientierung durch Wissen

4.3.8.3 Leben lernen

4.4 Ausgebrannte Helfer? Burn-out in helfenden Berufen der Krankenversorgung und der Behindertenhilfe

4.4.1 Einleitung

4.4.2 Burn-out und Depression

4.4.2.1 Begriffsdefinitionen

4.4.2.2 Unterschiede und Parallelitäten

4.4.2.3 Empirische Befunde der Burn-out-Forschung

4.4.2.4 Empirische Befunde zum Zusammenhang von Burn-out und Depression

4.4.3 Burn-out in der Krankenversorgung und Behindertenhilfe

4.4.4 Diskussion und Fazit

4.5 Depression – alternative Wege: ergänzende Therapien

4.5.1 Einleitung

4.5.2 Ausblick auf die gängigen alternativen Behandlungsmethoden

4.5.3 Stellenwert der Alternativ- beziehungsweise Komplementärmedizin

4.5.4 Was ist die Aromatherapie?

4.5.5 Aromatherapie und ihr Nutzen bei depressiven Störungen

4.5.6 Wirkweisen der Aromatherapie

4.5.7 Anwendungen der Aromatherapie

4.5.8 Praktische Anwendung – exemplarisch am Beispiel des Geruchssinns

4.5.9 Aromatherapie und Aromapflege: rechtliche Voraussetzungen

4.5.10 Zusammenfassung

4.6 Kommunikation und Interaktion mit von Depression betroffenen Älteren

4.6.1 Einleitung

4.6.2 Besonderheiten der Altersdepression

4.6.2.1 Typische Symptome

4.6.2.2 Auswirkungen der Symptome auf Kommunikation und Interaktion

4.6.3 Kommunikation und Interaktion mit Betroffenen – Grundhaltung

4.6.3.1 Die Situation ändern, nicht den Menschen

4.6.3.2 Carl Rogers’ Prinzipien der klientenzentrierten Gesprächsfu?hrung

4.6.3.3 Grundhaltung nach E. Grond

4.6.4 Empfehlungen zur Kommunikation und Interaktion mit Betroffenen

4.6.4.1 Ein stabiles Beziehungsangebot ist wichtig

4.6.4.2 Keine Versprechungen machen, dafu?r «stellvertretend Hoffnung haben»

4.6.4.3 Analoge Kommunikation und Beru?hrungen bewusst einsetzen

4.6.4.4 Im Gespräch: Konkretes und Struktur

4.6.4.5 Fehler, die Pflegende vermeiden sollen

4.7 Wege zur Veränderung – Motivierende Gesprächsfu?hrung

4.7.1 Einleitung

4.7.2 Mit depressiv verstimmten Menschen im Gespräch

4.7.2.1 Depression als Verlust von Motivation und Sinn

4.7.2.2 Besonderheiten im Gespräch

4.7.3 Auf dem Weg zur Veränderung

4.7.3.1 Die Grundhaltung der motivierenden Gesprächsfu?hrung

4.7.3.2 Vier Grundprinzipien

4.7.4 Veränderung durch Gesprächfördern

4.7.4.1 Realistische Zielsetzung

4.7.4.2 Der Veränderungsplan

4.7.4.3 Selbstmotivation stärken

4.7.5 Ausblick: Langfristige Perspektiven und Selbstschutz

4.8 Pflegediagnosen und Pflegediagnostik bei alten Menschen mit Depressionen

4.8.1 Einleitung

4.8.2 Epidemiologie

4.8.3 Assessment

4.8.4 Kennzeichen einer Depression

4.8.5 Menschliche Reaktionsmuster oder Pflegediagnosen bei Depressionen

4.8.6 Das Rahmenmodell

4.8.7 Ziele und Ergebnisse

4.8.8 Interventionen

5 Perspektivisches zur Depression

5.1 Recovery-Orientierung bei Menschen mit Depressionen

5.1.1 Einleitung

5.1.2 Was meint Recovery?

5.1.3 Zur Entstehung des Recovery-Konzepts

5.1.3.1 Das Problem der vermittelten Hoffnungslosigkeit

5.1.3.2 Psychiatrieerfahrene als Symbolfiguren der Recovery-Bewegung

5.1.3.3 Recovery als Ziel fu?r politische Gesundheitsgestaltung

5.1.4 Theoretische Fundierung und wichtige Prinzipen des Recovery-Konzepts

5.1.5 Die Bedeutung individueller Recovery-Geschichten und Genesungsberichte

5.1.6 Ein Beispiel fu?r recovery-orientierte Arbeitshilfen bei Depression

5.1.6.1 «Das Leben wieder in den Griff bekommen»

5.1.6.2 «A recovery programme for depression»

5.1.7 Recovery-orientierte psychiatrische Dienstleistungen

5.1.8 Kritik am Recovery-Konzept

5.2 Achtsamkeit und Depression

5.2.1 Einleitung

5.2.2 Einfu?hrung in Achtsamkeit

5.2.3 Was- und Wie-Fertigkeiten

5.2.4 Formelle und informelle Achtsamkeitsu?bungen

5.2.5 Achtsamkeitsmeditation und Entspannung

5.2.6 Meditation verändert das Gehirn

5.2.7 Psychoedukation: Bewertungen

5.2.8 Etablierung von Achtsamkeit im therapeutischen Team

5.3 Die Bedeutung der Beziehung bei depressiven Entwicklungen

5.3.1 Einleitung

5.3.2 Begriffliche Differenzierung – Begegnung, Beziehung, Bindung

5.3.3 Grundlegendes

5.3.4 Was zum Gelingen zwischen menschlicher Beziehungen beiträgt

5.3.5 Beziehungsproblematiken mit Depressionsrisiko

5.3.6 Zusammenfassung

5.4 Mit Kindern u?ber Depression reden

5.4.1 Einleitung

5.4.2 «Papas Seele hat Schnupfen»

5.5 Die stillen Helfer – Ein Impuls fu?r Fortgeschrittene!

5.5.1 Einleitung

5.5.2 Ein gelebtes Beispiel

5.5.3 Die stillen Helfer

Herausgeber

Autorinnen und Autoren

Psychiatrische Pflege im Verlag Hogrefe

Sachwortverzeichnis

Namenverzeichnis