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Körperliche Aktivität und Gesundheit - Präventive und therapeutische Ansätze der Bewegungs- und Sportmedizin
Geleitwort
5
Vorwort
6
Über den Herausgeber
8
Inhaltsverzeichnis
9
Autorenverzeichnis
20
I Einführung
24
1 Epidemiologie der körperlichen Aktivität und Inaktivität
25
Einleitung
26
Prävalenz und Trends der körperlichen Aktivität in Deutschland
28
Gesundheitliche Bedeutung der körperlichen Aktivität
31
Determinanten der körperlichen Aktivität
32
II Sportmedizinische Beratung und medizinische Trainings-lehre, Empfehlungen zur körperlichen Aktivität
36
2 Körperliches Training in Prävention und Therapie – Gestaltung und Effekte
37
Einleitung
38
Training motorischer Hauptbeanspruchungsformen
39
Allgemeine Trainingsplanung und -gestaltung
57
Neuere Trainingsmethoden – sind sie evidenzbasiert?
63
3 Empfehlungen für gesundheits-wirksame körperliche Aktivität im Kindesund Erwachsenenalter
81
Einleitung
82
Alltagsaktivitäten
82
Moderate bis intensive körperliche Aktivität
83
Sitzende Tätigkeiten und Inaktivität
84
Fazit und Herausforderungen
85
4 Körperliche Fitness als gesundheitsrelevanter Prädiktor
87
Körperliche Aktivität und Gesundheit
88
Körperliche Fitness und Gesundheit
91
Zusammenfassung
94
5 Sitzender Lebensstil und Gesundheit
96
Definition sedentären Verhaltens
97
Erfassungsmethoden
97
Epidemiologie
98
Sedentäres Verhalten und Mortalität
98
Sedentäres Verhalten und Morbidität
99
Auswirkung auf kardiometabolische Risikofaktoren
99
Physiologie sedentären Verhaltens
100
Unterbrechungen sedentären Verhaltens
100
Fazit und Empfehlungen für die Praxis
101
6 Bewegung mit leichter Intensität und Gesundheit
104
Intensität in den aktuellen Bewegungsempfehlungen
105
Beobachtungsstudien
105
Interventionsstudien – Krafttraining
105
Interventionsstudien – Ausdauertraining
106
Zusammenfassung und Ausblick
108
7 Sportmedizinische Diagnostik und Beratung
111
Sportmedizinische Untersuchung
112
Sportmedizinische Beratung
119
Fazit
123
8 Motivation und Verhaltens-änderung
126
Einleitung
127
Grundprinzipien der Verhaltensänderung
127
Sozial kontrollierte Motivation
129
Motivierung durch Verständnis und Akzeptanz
130
Motivierung durch Freude und Genuss
132
Volitionale Ansätze der Verhaltensänderung
133
Zusammenfassung und Fazit
136
III Bewegung und Gesund-heit in der Lebensspanne – Prävention, Therapie, Rehabilitation
138
9 Bewegung und Gesundheit im Kindesalter
139
Grundlagen
140
Auswirkungen von Bewegung und Sport im Kindesalter
140
Bewegungsberatung
143
Sport im Kindesalter
143
Risiken beim Sport im Kindesalter
145
Sportmedizinische Betreuung
146
Sport und Bewegung mit kranken Kindern
149
10 Bewegung und Gesundheit im Alter
154
Demographische Entwicklung
155
Bewegungsbezogene Parameter im Altersverlauf
155
Trainingsadaptationen im Alter
157
Mortalität und Langlebigkeit
158
Veränderungen der Fitness
159
Multimorbidität
159
Stürze
160
Gebrechlichkeit
161
Sarkopenie
164
Lebensund Schlafqualität
167
Fazit
167
IV Bewegung und Gesundheit – Internistische Erkrankungen
171
11 Bewegung und metabolisches Syndrom
172
Definition
173
Epidemiologie und Risikofaktoren
174
Pathophysiologie
175
Prävention: Rolle der Bewegung
179
Therapie: Rolle der Bewegung
180
Stoffwechselveränderungen
181
Fallbeispiel
182
12 Bewegung und Diabetes mellitus
185
Epidemiologie, Risikofaktoren
186
Pathophysiologie
186
Diagnostische Kriterien
189
Verschreibung von Bewegung, Training
189
Wirkmechanismen
192
Empfehlungen zu Umfang und Intensität körperlicher Aktivität bei Diabetes mellitus Typ 2
193
Vermeidung von Komplikationen durch körperliche Bewegung
195
Fallbeispiel
196
13 Bewegung, Übergewicht und Adipositas
201
Epidemiologie und Risikofaktoren
202
Pathophysiologie
204
Prävention und Therapie: Rolle der Bewegung
205
14 Bewegung und Herz-KreislaufErkrankungen
211
Arterielle Hypertonie
212
Herzinsuffizienz
214
Koronare Herzerkrankung und Begleiterkrankungen
219
Revaskularisierung und andere Operationen am Herzen
223
Gefäßerkrankungen
224
15 Bewegung und Erkrankungen des Atmungssystems
227
Asthma bronchiale
228
COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
232
16 Bewegung und onkologische Erkrankungen
237
Definition
238
Epidemiologie, Krankheitslast und Risikofaktoren
239
Pathophysiologie
240
Klinische Erwägungen
240
Verschreibung von Bewegung, Training
243
17 Bewegung und Erkrankungen des Immunsystems
260
Chronisches Erschöpfungssyndrom (Myalgische Enzephalomyelitis, Systemic Exertion Intolerance Disease)
261
HIV -Infektion und AIDS
263
Infekt der oberen Atemwege (Upper Respiratory Tract Infections (URTI ))
266
Infektiöse Mononukleose (IM) und Pfeiffer’sches Drüsenfieber
270
18 Bewegung und Nieren-und Harnwegserkrankungen
276
Niere
277
Sport und Niere
278
Erkrankungen der Niere
280
Nierensteine
282
V Bewegung und Gesundheit – Erkrankungen des Bewegungssystems
284
19 Bewegung und unspezifische Rückenschmerzen
285
Definition
286
Epidemiologie und Krankheitslast
286
Risikofaktoren für die Entstehung von Rückenschmerzen
287
Risikofaktoren für die Chronifizierung von Rückenschmerzen
287
Pathophysiologie von Rückenschmerzen
287
Diagnostik
288
Verschreibung von Bewegung und Training bei unspezifischem Rückenschmerz
290
20 Bewegung und Arthrose
299
Einleitung und Epidemiologie
300
Körperliche Aktivität und Sport als Risikofaktor der Arthroseentstehung
300
Prävention der Arthrose durch körperliche Aktivität
302
Training in der Therapie degenerativer Gelenkerkrankungen
303
Fallbeispiele
305
21 Bewegung und Osteoporose
309
Einleitung und Motivation
310
Osteoporose führt zu Knochen-brüchen – und nicht nur dies
310
Knocheneigenschaften – Bedeutung, Material und Struktur
310
Mechanismen des Knochenumbaus
311
Mechanische Anpassung des Knochens
312
Effekte von Sport und Training auf den Knochen
312
Klinik der Osteoporose
314
Bewegungstherapie bei Osteoporose
314
Resumée
315
22 Bewegung und rheumatologische Erkrankungen
317
Definition
318
Epidemiologie, Krankheitslast und Risikofaktoren
318
Pathophysiologie
319
Verschreibung von Bewegung und Training
320
VI Bewegung und Gesundheit – Psyche, Gehirn und neurologische Erkrankungen
327
23 Bewegung und psychische Gesundheit
328
Einleitung
329
Affektive Störungen
329
Schizophrenie
334
Angststörungen
337
Leichte kognitive Beeinträchtigung und Demenz
339
Sonstige Störungsbilder
344
Fazit
344
24 Bewegung und neurologische Erkrankungen
350
Einleitung
351
Schlaganfall
351
Multiple Sklerose
353
Parkinson’sche Erkrankung
356
Epilepsien
359
VII Herausforderungen, Chancen und Entwicklungen
365
25 Genetische und epigenetische Aspekte in Bezug auf körperliche Aktivität und Gesundheit
366
Einleitung
367
Genom und Epigenom
367
Einfluss des funktionellen Genoms auf die Gesundheit des Menschen
368
Einfluss von körperlicher Aktivität und Sport auf genetische und epigenetische Faktoren im Kontext von Prävention und Rehabilita
369
Aktivitätsverhalten und Leistungs-fähigkeit unter Berücksichtigung von Genom und Epigenom
372
Bedeutung von Genom und Epigenom für die individuelle Steuerung der körperlichen Aktivität für die Präven-tion, Therapie und Reh
372
Fazit und Ausblick
372
26 Leitfaden: Medikamenteneinnahme bei körperlicher Aktivität
375
Pharmakoepidemiologie
376
Medizinische Ausnahmeregelung
376
Pharmakokinetik
377
Analgetika
377
Herz-Kreislauf-Medikamente
378
Broncholytika, Antiasthmatika und andere Mittel für den Respirationstrakt
380
Medikamente bei gastrointestinalen Beschwerden
382
Psychopharmaka
386
Orale Kontrazeptiva
393
Insulin
394
Schilddrüsenhormone
394
Antibiotika
394
Sonstiges
395
27 Bewegung und Gesundheit bei Menschen mit Behinderungen
398
Geschichte des Sports von Menschen mit Behinderungen
399
Grundlagen
400
Zielgruppe
401
Klassifizierung
403
Technik und Hilfsmittel
404
Behinderung und Sportmedizin
404
Doping
405
Fazit
406
28 Präoperatives Training
407
Was ist präoperatives Training?
408
Präoperatives Training bei VordererKreuzband-Rekonstruktion
409
Präoperatives Training bei künstlichem Knieund Hüft-Ersatz
411
Präoperatives Training bei invasiver Therapie innerer Erkrankungen
417
Schlussfolgerungen
420
29 Risiken körperlicher Aktivität
426
Einleitung
427
Dosierung körperlicher Aktivität und Risiko
427
Sportunfälle und Verletzungen
428
Umweltnoxen (Hitze, Kälte, Luftverschmutzung)
429
Kardiovaskuläre Erkrankungen und Ereignisse
430
Serviceteil
433
Stichwortverzeichnis
434
Alle Preise verstehen sich inklusive der gesetzlichen MwSt.