Infektiologie des Gastrointestinaltraktes

Vorwort

Sektionsverzeichnis

Inhaltsverzeichnis

Teil I Geschichtliche und epidemiologische Aspekte

1 Geschichtliche und epidemiologische Aspekte

Literatur

Teil II Grundlagen

2 Molekulare Mechanismen des intestinalen Wasser- und Elektrolyttransportes und der Barrierefunktion

2.1 Funktionelle Morphologie des intestinalen Epithels

2.2 Epitheliale Barriere

2.3 Epithelialer Transport

2.4 Regulation der resorptiven und sekretorischen Funktionen

2.5 Ausblick

Literatur

3 Bakterielle Enterotoxine

3.1 Definitionen

3.2 Klassifikation und Einteilung

3.3 Molekulare Wirkungsmechanismen

Literatur

4 Ökologie des Darmes

4.1 Die Entwicklung der gastrointestinalen Mikroflora

4.2 Die Substrate der intestinalen Mikroflora

4.3 Der bakterielle Stoffwechsel im Kolon

4.4 Einflüsse der Bakterienflora auf den Metabolismus des Wirtes

4.5 Mikrobielle Habitate im Darm

4.6 Verteilung der Bakterien im humanen Gastrointestinaltrakt

4.7 Kultivierungsunabhängige Methoden zur Untersuchung der intestinalen Mikroflora

4.8 Interaktion zwischen Bakterien

4.9 Kommunikation zwischen Mikroorganismen und Wirt

4.10 Ausblick

Literatur

5 Nahrungsmittelintoxikationen

5.1 Staphylococcus-aureus-Intoxikation

5.2 Clostridium-perfringens- Lebensmittelvergiftung

5.3 Botulismus

5.4 Bacillus-cereus-Lebensmittelvergiftung

Literatur

Teil III Diagnostische Verfahren

6 Mikrobiologische Diagnostik

6.1 Krankheitsbilder

6.2 Epidemiologische Parameter

6.3 Regionale Verteilung

6.4 Altersverteilung

6.5 Abwehrschwäche

6.6 Auslandsreisen

6.7 Alimentäre Anamnese

6.8 Antibiotika

6.9 Nosokomiale Diarrhö

6.10 Empfehlungen zur mikrobiologischen Stufendiagnostik der Darminfektionen

6.11 Geignetes Probenmaterial für mikrobiologische Untersuchungen bei Darminfektionen

Literatur

7 Stellenwert der Pathologie

7.1 Helminthen

7.2 Protozoen

7.3 Pilze

7.4 Bakterien

7.5 Viren

7.6 Zusammenfassung

Literatur

8 Sonographische Diagnostik

8.1 Untersuchungstechnik

8.2 Sonomorphologie des Darmes

8.3 Spezielle sonographische Charakteristika infektöser Enterokolitiden

8.4 Opportunistische Infektionen bei AIDS-Patienten

8.5 Zusammenfassung

Literatur

9 Radiologische Diagnostik

9.1 Untersuchungstechnik

9.2 Röntgenmorphologie

9.3 Spezielle Charakteristika infektiöser Enteritiden

9.4 Spezielle Charakteristika infektiöser Kolitiden

9.5 Infektionen bei immungeschwächten Patienten

9.6 Bakterielle Überbesiedelung

9.7 Ischämien

9.8 Zusammenfassung

Literatur

10 Endoskopische Diagnostik

10.1 Indikation

10.2 Vorbereitung zur endoskopischen Untersuchung

10.3 Durchführung

10.4 Spezielle Erkrankungen

Literatur

Teil IV Gastrointestinale Infektionen beim immunkompromittierten Patienten

11 Gastrointestinale Manifestationen der HIV-Infektion

11.1 Erkrankungen des Ösophagus

11.2 Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms

11.3 Nichtinfektiöse Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes

11.4 Diagnostik bei Diarrhö und HIV-Infektion

11.5 Therapie und Prävention

Literatur

12 Gastrointestinale Infektionskrankheiten nach Organtransplantation

12.1 Ätiologie und Pathogenese

12.2 Virale Infektionen

12.3 Bakterielle Infektionen

12.4 Pilzinfektionen

12.5 Parasitäre Infektionen

12.6 Prophylaxe und Therapie einer Hepatitis-B- oder -C-Reinfektion

Literatur

13 Neutropene Kolitisn

13.1 Epidemiologie

13.2 Pathogenese

13.3 Klinische Symptomatik

13.4 Diagnostik/Differenzialdiagnose

13.5 Histologie/Histopathologie

13.6 Therapie

Literatur

Teil V Infektionskrankheiten des oberen Gastrointestinaltraktes

14 Infektionen des Ösophagus

14.1 Viren

14.2 Bakterien

14.3 Parasiten

14.4 Pilze

Literatur

15 Molekulare Mikrobiologie und Immunpathogenese von Helicobacter pylori

15.1 Morphologische und biochemische Charakteristika

15.2 Virulenzfaktoren

15.3 Pathogenese

15.4 Pathogenese des H.-pylori-assoziierten Magenkarzinoms und MALT-Lymphoms

Literatur

16 Epidemiologie und Diagnostik der Helicobacter pylori-Infektion

16.1 Epidemiologie

16.2 H. -pylori-assoziierte Erkrankungen

16.3 Rationale Diagnostik

Literatur

17 Klinik und Therapie der Helicobacter-pylori-Infektion

17.1 Klinisches Bild

17.2 Therapie

17.3 Schlussbemerkung

Literatur

18 »Helicobacter heilmannii« (früher: Gastrospirillium hominis) und andere Helicobacterspezies

18.1 Helicobacter heilmannii

18.2 Weitere Helicobacterspezies

Literatur

Teil VI Bakterielle Infektionen und Mykosen

19 Reisediarrhö

19.1 Epidemiologie

19.2 Klinik

19.3 Prävention

19.4 Therapie

Literatur

20 Tropische Enteropathie und tropische Sprue

20.1 Epidemiologie

20.2 Ätiologie und Pathogenese

20.3 Klinik

20.4 Diagnostik/Differenzialdiagnose

20.5 Therapie

Literatur

21 Morbus Whipple

21.1 Epidemiologie

21.2 Ätiologie und Pathogenese

21.3 Klinische Symptomatik

21.4 Diagnostik

21.5 Therapie

Literatur

22 Salmonellosen – Enteritissalmonellen, Salmonella Typhi und Salmonella Paratyphi

22.1 Erreger

22.2 Epidemiologie

22.3 Ätiologie und Pathogenese

22.4 Typhus bzw. Paratyphus

Literatur

23 Campylobacterenteritis

23.1 Epidemiologie

23.2 Ätiologie und Pathogenese

23.3 Klinik

23.4 Diagnostik

23.5 Therapie und Prophylaxe

Literatur

24 Yersiniose

24.1 Erreger

24.2 Epidemiologie

24.3 Ätiologie und Pathogenese

24.4 Klinik

24.5 Diagnostik

24.6 Therapie und Prophylaxe

Literatur

25 Infektionen mit enteropathogenen Escherichia coli

25.1 Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC)

25.2 Enterotoxische Escherichia coli (ETEC)

25.3 Enteropathogene Escherichia coli (EPEC)

25.4 Enterohämorrhagische E. coli (EHEC)

25.5 Enteroaggregative Escherichia coli (EAEC)

25.6 Therapie darmpathogener E. coli

Literatur

26 Cholera

26.1 Erreger

26.2 Epidemiologie

26.3 Ätiologie und Pathogenese

26.4 Klinik

26.5 Diagnostik

26.6 Therapie

26.7 Prävention

Literatur

27 Listeria monocytogenes/Listeriose

27.1 Epidemiologie

27.2 Ätiologie und Pathogenese

27.3 Klinik

27.4 Diagnostik

27.5 Therapie und Prophylaxe

Literatur

28 Shigellenenteritis

28.1 Epidemiologie

28.2 Ätiologie und Pathogenese

28.3 Klinik

28.4 Diagnostik

28.5 Therapie

28.6 Prophylaxe

Literatur

29 Arcobacter

29.1 Epidemiologie

29.2 Ätiologie und Pathogenese

29.3 Klinik

29.4 Diagnostik

29.5 Therapie und Prophylaxe

Literatur

30 Aeromonas hydrophilia

30.1 Ätiologie und Pathogenese

30.2 Klinik

30.3 Diagnostik

30.4 Therapie und Prophylaxe

Literatur

31 Plesiomonas shigelloides

31.1 Epidemiologie

31.2 Ätiologie und Pathogenese

31.3 Klinik

31.4 Diagnostik

31.5 Therapie und Prophylaxe

Literatur

32 Tuberkulöse Enterokolitis

32.1 Epidemiologie und Pathogenese

32.2 Klinik

32.3 Diagnose

32.4 Therapie

Literatur

33 Atypische Mykobakterien

33.1 Epidemiologie

33.2 Ätiopathogenese

33.3 Klinisches Bild

33.4 Diagnostik und Differenzialdiagnostik

33.5 Therapie

33.6 Prävention

Literatur

34 Antibiotikaassoziierte Diarrhö und pseudomembranöse Kolitis

34.1 Epidemiologie

34.2 Ätiologie und Pathogenese

34.3 Klinik

34.4 Diagnostik

34.5 Therapie

Literatur

35 Bakterielle Überbesiedlung

35.1 Definition

35.2 Pathophysiologie

35.3 Ätiologie und Pathogenese

35.4 Klinische Symptomatik

35.5 Diagnostik

35.6 Therapie

Literatur

36 Appendizitis

36.1 Epidemiologie

36.2 Ätiologie und Pathogenese

36.3 Klinik

36.4 Diagnostik und Differenzialdiagnose

36.5 Therapie

Literatur

37 Divertikulitis

37.1 Epidemiologie

37.2 Pathologie und Pathogenese

37.3 Klinische Symptomatik

37.4 Diagnostik

37.5 Therapie

Literatur

38 Infektionen des Peritoneums

38.1 Peritonitis

38.2 Intraabdominelle Abszesse

Literatur

39 Sexuell übertragbare Erkrankungen des Anorektums

39.1 Untersuchungsgang

39.2 Differenzialdiagnose

39.3 Bakterielle Infektionen

39.4 Viruserkrankungen

39.5 Parasitäre Infektionen

39.6 Schlussbemerkung

Literatur

Teil VII Parasitäre Infektionen des unteren Gastrointestinaltraktes

40 Amöbiasis

40.1 Durch Protozoen bedingte Infektionen: Entamoeba histolytica

Literatur

41 Giardia lamblia

41.1 Durch Protozoen bedingte Infektionen: Giardia lamblia

41.2 Balantidium coli

41.3 Blastocystis hominis

41.4 Dientamoeba fragilis

Literatur

42 Kokzidien und Mikrosporidien

42.1 Cryptosporidium parvum

42.2 Cyclospora cayetanensis

42.3 Isospora belli

42.4 Sarcocystis spp.

42.5 Mikrosporidien

Literatur

43 Bandwurminfektionen (Zestoden)

43.1 Echinokokkose

43.2 Taenia saginata/Taenia solium

43.3 Hymenolepis

43.4 Diphyllobothrium latum

43.5 Dipylidium caninum

Literatur

44 Saugwürmer (Trematoden)

44.1 Schistosoma species

44.2 Fasciola hepatica

44.3 Fasciolopsis buski

44.4 Clonorchiasis (Opisthorchiasis)

Literatur

45 Fadenwürmer (intestinale Nematoden)

45.1 Askariasis

45.2 Trichinella spiralis

45.3 Hakenwürmer

45.4 Strongyloides stercoralis

45.5 Capillaria philippinensis

45.6 Enterobius vermicularis

45.7 Trichuriasis (Trichuris trichiura)

Literatur

46 Nichtpathogene Protozoen

Literatur

Teil VIII Virale Infektionen, Prionenerkrankungen

47 Rotaviren

47.1 Erreger

47.2 Epidemiologie

47.3 Pathogenese

47.4 Klinisches Bild

47.5 Diagnostik

47.6 Therapie und Präventivmaßnahmen

Literatur

48 Noroviren (Norwalk- und Norwalk-like-Infektion)

48.1 Erreger

48.2 Epidemiologie

48.3 Pathogenese

48.4 Klinisches Bild

48.5 Diagnostik

48.6 Therapie und Prophylaxe

Literatur

49 Adenoviren

49.1 Erreger

49.2 Epidemiologie

49.3 Pathogenese

49.4 Klinik und Diagnostik

49.5 Therapie und Präventivmaßnahmen

Literatur

50 Astroviren und Toroviren

50.1 Astroviren

50.2 Toroviren

Literatur

51 Prionenbedingte Erkrankungen

51.1 Erreger – das ätiologische Agens der SSE

51.2 Epidemiologie

51.3 SEE-Erkrankungen im Tierreich

51.4 Ätiologie und Pathogenese

51.5 Klinik

51.6 Diagnostische Möglichkeiten

51.7 Therapie und Präventivmaßnahmen

Literatur

Teil IX Therapie und Prophylaxe

52 Symptomatische Therapie der Diarrhö

52.1 Orale Rehydratation

52.2 Opioide

52.3 Somatostatinrezeptorantagonisten

52.4 Racecadotril (Acetorphan)

52.5 Bismuth

52.6 Probiotika

Literatur

53 Impfungen bei gastrointestinalen Infektionen

53.1 Impfung gegen Hepatitis A

53.2 Impfung gegen Hepatitis B

53.3 Impfung gegen Typhus

53.4 Impfung gegen Cholera

53.5 Impfung gegen Rotaviren

53.6 Impfstoffe in Entwicklung

Literatur

54 Antibiotikaprophylaxe bei interventionellen gastroenterologischen Eingriffen

54.1 Endokarditisprophylaxe

54.2 Bakteriämien bei diagnostischen Untersuchungen

54.3 Risiken von infektiösen Komplikationen und Prophylaxeindikationen bei Interventionen im Gastrointestinaltrakt

54.4 Zusammenfassung

Literatur

55 Infektionsrisiko und Prophylaxe in der Endoskopie

55.1 Infektionsübertragung durch endoskopische Untersuchungen

55.2 Infektionsprävention in der Endoskopie

Literatur

Teil X Seuchenhygienische und sozialmedizinische Aspekte

56 Seuchenhygienische Aspekte

56.1 Historischer Überblick

56.2 Epidemiologische Daten relevanter gastroenterologischer Krankheitserreger

56.3 Gesetzliche Bestimmungen

56.4 Beispiele zur Seuchenbekämpfung

56.5 Fazit

Literatur

57 Sozialmedizinische Aspekte

57.1 Arbeitsunfähigkleit und Invalidität

57.2 Reisediarrhö, importierte Krankheiten

57.3 Berufskrankheiten

57.4 Prophylaxe

57.5 Prävention

Literatur

Anhang

A1 Antiinfektiva Spektrum – Dosierung – Nebenwirkungen

A2 Beratung und spezielle Diagnostik

Stichwortverzeichnis

Farbteil