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Inhaltsverzeichnis
6
Vorwort
10
1. Gesundheit und Krankheit
14
1.1 Paradoxa der Begriffe Gesundheit und Krankheit
14
1.2 Gesundheitsbegriff
15
1.2.1 Gesundheitsbegriff in der Wissenschaft
15
1.2.2 Gesundheitsbegriff von Laien
18
1.3 Krankheitsbegriff
20
1.3.1 Konzeptuelle Differenzierungen
20
1.3.2 Allgemeiner Krankheitsbegriff in der Wissenschaft
21
1.3.3 Allgemeiner Krankheitsbegriff von Laien
24
1.4 Gesundheit und Krankheit als Dichotomie und als Kontinuum
25
1.5 Zwischenbilanz zum Gesundheits- und Krankheitsbegriff
27
1.6 Differenzierung von Gesundheitsbegriffen
27
1.6.1 Aktuelle und habituelle Gesundheit
28
1.6.2 Körperliche und psychische (seelische) Gesundheit
28
1.6.3 „Objektiv“ erfasste und subjektiv eingeschätzte Gesundheit bzw. Krankheit
31
1.7 Psychometrische Diagnostik von Gesundheit und Krankheit
33
1.7.1 Diagnostik der aktuellen körperlichen Gesundheit
34
1.7.2 Diagnostik der aktuellen psychischen Gesundheit: Skala zur Globalen Erfassung des Funktionsniveaus
37
1.7.3 Diagnostik der aktuellen (psychischen und körperlichen) Gesundheit
39
1.7.4 Diagnostik der habituellen körperlichen Gesundheit
43
1.7.5 Diagnostik der habituellen psychischen Gesundheit
46
1.7.6 Vergleichende Gegenüberstellung der acht Verfahren zur Diagnostik von Gesundheit und Krankheit
48
1.8 Zusammenhang von körperlicher und psychischer Gesundheit bzw. Krankheit
50
1.8.1 Komorbidität von körperlichen und psychischen Erkrankungen
50
1.8.2 Zusammenhang von aktueller körperlicher und psychischer Gesundheit bzw. Krankheit, ausgehend von Symptomen
53
1.8.3 Zusammenhang von habitueller psychischer und körperlicher Gesundheit bzw. Krankheit
56
1.8.4 Diskussion der Zusammenhänge von körperlicher und psychischer Gesundheit bzw. Krankheit
57
1.9 Zusammenfassung
59
2. Modellvorstellungen über Zusammenhänge von Lebensbedingungen, Persönlichkeitseigenschaften und Gesundheit/ Krankheit
62
2.1 Stressor-Stress-Modelle
62
2.1.1 Stress aus biologischer Perspektive: Hans Selye
63
2.1.2 Stress aus integrativer psychobiologischer Perspektive: Bruce McEwen
64
2.1.3 Stress aus psychosozialer Perspektive
68
2.2 Diathese-Stress-Modelle
80
2.3 Stressor-Ressourcen-Modelle
82
2.3.1 Demand-Control-Modell
82
2.3.2 Modell der beruflichen Gratifikationskrisen (Effort-reward imbalance- Modell)
85
2.3.3 Stressbewältigungsmodell von Lazarus
87
2.3.4 Salutogenese-Modell von Antonovsky
91
2.3.5 MASH-Modell
95
Anpassung Stress
96
Ressourcen
96
Circumplexmodell
96
2.3.6 Modell der Vereinbarkeit von Familie und Beruf von Kupsch
98
2.4 Zusammenfassung
100
3. Ein systemisches Anforderungs-Ressourcen- Modell ( SAR- Modell) der Gesundheit
104
3.1 Systemtheoretische Überlegungen zu Gesundheit und Krankheit
104
3.1.1 Ansatz von von Uexküll und Wesiack (1986)
105
3.1.2 Bewältigung von Anforderungen mithilfe von Ressourcen
109
3.2 Anforderungen
112
3.2.1 Interne Anforderungen
112
3.2.2 Externe Anforderungen
128
3.3 Ressourcen
132
3.3.1 Externe Ressourcen
134
3.3.2 Interne Ressourcen
138
3.4 Diagnostik externer Anforderungen und Ressourcen
168
3.4.1 CEPAR
169
3.4.2 Trierer Inventar zum chronischen Stress (TICS)
170
3.5 Allgemeines Modell zur Entstehung von Störungen/Krankheiten
173
3.5.1 Prädisponierende und immunisierende Bedingungen
174
3.5.2 Auslösende und Pufferbedingungen
176
3.5.3 Aufrechterhaltende und kurative Bedingungen
176
3.6 Stellenwert des Gesundheits- und Bewältigungsverhaltens innerhalb des SAR- Modells
177
3.7 Vergleich mit verwandten Modellen
179
3.7.1 Lazarus
179
3.7.2 Antonovsky
180
3.7.3 Hobfoll
182
3.7.4 Siegrist
183
3.8 Zusammenfassung
184
4. Empirische Überprüfung des SAR-Modells
188
4.1 Stabilität und Veränderung von Persönlichkeitseigenschaften
188
4.1.1 Effekte auf die Stabilität von Persönlichkeitseigenschaften
189
4.1.2 Einfluss von Psychotherapie auf Persönlichkeitseigenschaften
191
4.1.3 Einfluss von Umweltbedingungen auf den Neurotizismuse
194
4.2 Ausgewählte pfadanalytische Studien zur Erklärung von Gesundheitsvariablen
197
4.3 Eigene pfadanalytische Studien zur Überprüfung des SARModells
203
4.3.1 Eine Untersuchung an Lehrern
203
4.3.2 Untersuchung beruflich Hochambitionierter
211
4.3.3 Längsschnittstudie von Becker und Jansen mit einer Trainingsgruppe und einer Kontrollgruppe
215
4.3.4 Zusammenfassende Schlussfolgerungen aus eigenen pfadanalytischen Studien
221
4.4 Zusammenfassung
225
5. Förderung, Bewahrung und Wiederherstellung der körperlichen und psychischen Gesundheit
228
5.1 Gesundheitsförderung, Prävention und Therapie: Gemeinsamkeiten und Unterschiede
228
5.2 Übergeordnete Leitideen für gesundheitsbezogene Maßnahmen
233
5.2.1 Gesundheitsförderung nach den Leitideen der Weltgesundheitsorganisation ( WHO)
233
5.2.2 Gesundheitsbezogene Maßnahmen nach den Leitideen des systemischen Anforderungs- Ressourcen- Modells
235
5.3 Gesundheitsbezogene Maßnahmen, ausgehend von internen Anforderungen
236
5.3.1 Diagnostische Aspekte
237
5.3.2 Förderung der Bedürfnisbefriedigung durch Psychotherapie
239
5.3.3 Förderung der Bedürfnisbefriedigung durch Veränderung von Zielsetzungen und des Lebensstils
240
5.4 Gesundheitsbezogene Maßnahmen, ausgehend von externen Anforderungen
242
5.4.1 Analyse und Veränderung beruflicher Anforderungen
242
5.4.2 Reduktion familiärer Anforderungen
244
5.4.3 Koordination beruflicher und familiärer Anforderungen: Verbesserung der Balance von Beruf und Familie
246
5.5 Gesundheitsbezogene Maßnahmen, ausgehend von externen Ressourcen
248
5.5.1 Ressourcen am Arbeitsplatz
248
5.5.2 Ressourcen in Partnerschaft und Familie
249
5.5.3 Ressourcen in der Gemeinde (gemeindeorientierte Gesundheitsförderung)
250
5.6 Gesundheitsbezogene Maßnahmen, ausgehend von internen Ressourcen
252
5.6.1 Förderung psychosozialer Kompetenzen
252
5.6.2 Förderung der körperlichen Fitness
259
5.7 Zusammenfassung
268
6. Anwendung des SAR-Modells auf das Phänomen Mobbing am Arbeitsplatz
272
6.1 Definition und Prävalenz von Mobbing
272
6.2 Ursachen und Folgen von Mobbing: Die Perspektive des SARModells
273
6.2.1 Ursachen von Mobbing
274
6.2.2 Gesundheitliche Folgen von Mobbing
279
6.3 Therapie von Mobbing
280
7. Bedingungen der Gesundheit. Bilanz und Ausblick
284
Literaturverzeichnis
288
Sachverzeichnis
317
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