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Inhaltsverzeichnis und Vorwort
7
1 Beschreibung der Störung
11
1.1 Diagnostische Kriterien nach ICD und DSM
12
1.2 Untergruppen der Zwangsstörungen
14
1.3 Zwangs-Spektrums-Störungen und Komorbidität
16
1.4 Epidemiologie
22
1.5 Verlauf und Nosologie
22
2 Störungsmodelle
23
2.1 Zwei-Faktoren-Modell
23
2.2 Kognitives Modell
26
2.3 Psychophysiologische und psychobiologische Merkmale
34
3 Diagnostik und Indikation
37
3.1 Zuweisung und Erstgespräch
37
3.2 Vorbereitung der Behandlung
38
3.3 Diagnostische Instrumente und funktionale Analyse
40
3.4 Hinweise zur Indikation
44
4 Psychotherapie der Zwangsstörungen
48
4.1 Prinzip der Behandlung: Konfrontation und Reaktionsverhinderung
48
4.2 Kognitive Therapie
55
4.3 Die Behandlung von Zwangsgedanken
62
4.4 Aufbau von Alternativen
65
4.5 Medikamentöse Behandlung
68
5 Effektivität in der Behandlung von Zwangshandlungen und Zwangsgedanken
70
5.1 Behandlungseffekte
70
5.2 Ergebnisse in Meta-Analysen
72
5.3 Klinische Relevanz und Langzeiteffekte
76
5.4 Misserfolge, Rückfälle und Grenzen der Behandlung
77
6 Offene Fragen
82
6.1 Versorgungssituation bei Zwangsstörungen
83
6.2 Reste bei der Behandlung von Zwängen
84
6.3 Chronizität der Zwangsstörung: Ändern versus Akzeptieren?
86
6.4 Kriterien der Veränderung
88
6.5 Zur Rolle der Selbsthilfe bei der Behandlung von Zwangsstörungen
89
7 Behandlungsbeispiel
91
Diagnostik und funktionale Analyse
91
Behandlungsverlauf
93
Ergebnisse
97
Beurteilung zum Ende der Therapie
98
Follow-up
98
Reflexion
99
8 Weiterführende Literatur
100
9 Literatur
100
10 Anhang
108
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