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Vorwort zur 2. Auflage
6
Inhaltsverzeichnis
9
Zusammenfassung der Fallbeispiele
12
1 Der Praxisalltag
18
1.1 Wie äußern sich Erkrankungen der Haut?
20
1.1.1 Objektive Zeichen
20
1.1.2 Subjektive Symptome
31
1.2 Untersuchung eines Patienten in der Praxis
35
1.2.1 Gesprächseröffnung und Aspekt
35
1.2.2 Minimale direkte Diagnostik, Basis der Kennerschaft
36
1.2.3 Erste Einschätzung
37
1.2.4 Gezielte Inspektion, erweiterte Befragung, Berücksichtigung der wichtigsten abwendbar gefährlichen Verläufe
37
1.2.5 Diagnostische Zuordnung(Beratungsergebnis)
38
1.2.6 Planung des weiteren Vorgehens
38
1.2.7 Abwartendes Offenlassen
39
1.2.8 Abwendbar gefährliche Verläufe
39
1.3 Weiterführende Untersuchungen
41
1.3.1 Dermatoskopie
41
1.3.2 Dermatohistologie
41
1.3.3 Erregernachweise
43
1.3.4 Immunologische Untersuchungen
45
1.3.5 Allergietests
45
1.4 Hauttyp und regionale Unterschiede
48
1.4.1 Pigmentierungstyp
48
1.4.2 Seborrhö und Sebostase
48
1.4.3 Regionale Unterschiede
49
1.5 Haut in Abhängigkeit vom Lebensalter
52
1.5.1 Neugeborenen- und Säuglingsalter
52
1.5.2 Klein- und Schulkindesalter
54
1.5.3 Jugendalter
55
1.5.4 Erwachsenenalter
55
1.5.5 Hohes Lebensalter
56
1.6 Umwelteinflüsse
58
1.6.1 Jahreszeit und Klima
58
1.6.2 Sonnenbestrahlung
60
1.6.3 Ernährung
66
1.6.4 Kleidung
68
1.6.5 Chemische und physikalische Schäden durch Umweltverschmutzung
69
1.7 Subjektives Erleben von Hauterkrankungen
71
1.7.1 »Allergievorstellungen
71
1.7.2 »Das muss richtig herauskommen!
72
1.7.3 »Etwas vom Essen nicht vertragen
72
1.7.4 »Können das die Nerven sein?«
72
1.7.5 »Unreinheit und Ansteckung
73
1.7.6 »Woher kommt das?«
74
1.7.7 »Wie entsetzlich sehe ich aus!«
75
1.7.8 »Muss ich sterben?«
76
1.7.9 »Ist das heilbar?
76
1.8 Behandlung von Hautkrankheiten
78
1.8.1 Allgemeine Maßnahmen
78
1.8.2 Lokaltherapie
80
1.8.3 Systemische Therapie
88
1.8.4 Intraläsionelle Therapie
93
1.8.5 Phototherapie
93
1.8.6 Strahlentherapie
95
1.8.7 Operative Therapie
95
1.8.8 Therapeutische Grundsätze
99
1.8.9 Selbstheilungskräfte der Natur
99
1.9 Neue Entwicklungen in der Dermatologie
101
1.9.1 Zytokintherapie
101
1.9.2 Modulation der T-Zell-Balance
101
1.9.3 Spezifische Immuntherapie bei Tumoren
102
1.9.4 Immuntoleranzinduktion bei Autoimmunkrankheiten
102
1.9.5 Antimikrobielle Peptide
103
1.9.6 Gentherapie bei Erbkrankheiten
103
1.9.7 Teledermatologie
103
2 Die Fälle – klassifiziert nach Symptomen, Symptomgruppen und Krankheitsbildern
105
2.1 Herpes-simplex- und Varicella-zoster-Erkrankungen
108
2.1.1 Herpes simplex labialis
108
2.1.2 Herpes simplex genitalis
113
2.1.3 Varizellen
116
2.1.4 Herpes zoster
118
2.2 Warzen
122
2.2.1 Verrucae vulgares
122
2.2.2 Verrucae plantares, Verrucae planae, Condylomata acuminata
124
2.2.3 Mollusca contagiosa
127
2.2.4 Verrucae seborrhoicae
129
2.3 Erysipel, Impetigo und abszedierende Entzündungen
132
2.3.1 Erysipel
132
2.3.2 Impetigo contagiosa
136
2.3.3 Fistel
138
2.3.4 Abszess
140
2.3.5 Follikulitis, Furunkel, Karbunkel
141
2.3.6 Hidradenitis suppurativa
144
2.4 Epidermomykosen, Trichophytien und ähnliche Erkrankungen
147
2.4.1 Tinea corporis
147
2.4.2 Tinea pedum
148
2.4.3 Tinea inguinalis
150
2.4.4 Erythrasma
151
2.4.5 Pityriasis versicolor
151
2.4.6 Candida-Dermatitis
153
2.5 Skabies, Pedikulose und andere Arthropodenreaktionen
156
2.5.1 Skabies
156
2.5.2 Pedikulose
158
2.5.3 Insektenstichreaktionen
159
2.5.4 Borreliose
161
2.6 Erkrankungen durch physikalische Einflüsse
164
2.6.1 Hämatome
164
2.6.2 Schwiele und Klavus
165
2.6.3 Dekubitus
167
2.6.4 Verbrennung und Verbrühung
169
2.6.5 Sonnenbrand
171
2.6.6 Polymorphe Lichtdermatose und »Sonnenallergie
173
2.7 Urtikaria, Strophulus und Prurigo
175
2.7.1 Urtikaria
175
2.7.2 Strophulus
178
2.7.3 Prurigo chronica
179
2.8 Pruritus
182
2.9 Ekzemerkrankungen
184
2.9.1 Neurodermitis
184
2.9.2 Seborrhoische Dermatitis
189
2.9.3 Kontaktekzem
191
2.9.4 Hand- und Fußekzem
193
2.9.5 Dyshidrose
195
2.9.6 Unterschenkelekzem
195
2.9.7 Gesichtsekzem
197
2.10 Erythematöse Exantheme
200
2.10.1 Rubeolen
200
2.10.2 Masern
201
2.10.3 Scharlach
202
2.10.4 Arzneimittelexanthem
204
2.10.5 Uncharakteristische Exantheme
206
2.11 Papulöse und erythemato squamöseDermatosen
210
2.11.1 Lichen ruber planus
210
2.11.2 Pityriasis rosea
211
2.11.3 Psoriasis
213
2.12 Hauttumoren
217
2.12.1 Aktinische Keratosen, Spinaliom und Basaliom
217
2.12.3 Epithelzysten (»Atherome«)
219
2.12.3 Nävi und Melanom
221
2.12.4 Fibrom, hypertrophe Narbe, Keloid, Lipom
226
2.13 Pigmentierungsstörungen
229
2.13.1 Hypopigmentierung
229
2.13.2 Hyperpigmentierung
230
2.14 Nagelerkrankungen
233
2.14.1 Fehlbildungen und Wachstumsstörungen
233
2.14.2 Nagelmykose
234
2.14.3 Unguis incarnatus und Paronychie
236
2.15 Haarerkrankungen
238
2.15.1 Androgenetische Alopezie
238
2.15.2 Diffuse Alopezie vom Spättyp
239
2.15.3 Alopecia areata
241
2.16 Schweißdrüsenerkrankungen, Akne und akneähnliche Reaktionen
243
2.16.1 Hyperhidrose
243
2.16.2 Acne vulgaris
244
2.16.3 Rosazea und periorale Dermatitis
247
2.17 Gefäßerkrankungen der Beine
249
2.17.1 Periphere arterielle Verschlusskrankheit
249
2.17.2 Varizen
252
2.17.3 Thrombophlebitis superficialis
254
2.17.4 Thrombose
255
2.17.5 Ulcus cruris
259
2.17.6 Diabetischer Fuß
261
2.17.7 Beinödeme
263
2.18 Beschwerden an Lippen und Mundschleimhaut
265
2.18.1 Cheilitis
265
2.18.2 Angulus infectiosus
266
2.18.3 Stomatitis candidomycetica
267
2.18.4 Aphthen
268
2.18.5 Gingivitis
269
2.19 Anogenitale Hautund Schleimhautveränderungen
271
2.19.1 Lichen sclerosus et atrophicus
271
2.19.2 Vulvovaginitis candidomycetica
272
2.19.3 Urethritis
273
2.19.4 Hämorrhoiden
274
2.19.5 Analfissur
276
2.19.6 Perianale Dermatitis
277
Internet-Adressen mit weiterführenden Informationen
279
Farbteil
280
Sachverzeichnis
320
Verzeichnis der Präparate und Arzneistoffe (INN)
332
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