Das Herzkatheterlabor - Einführung in die Aufgabenbereiche des kardiologischen Assistenzpersonals

von: M. Winkhardt

Steinkopff, 2005

ISBN: 9783798515956 , 164 Seiten

Format: PDF, OL

Kopierschutz: DRM

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Preis: 36,99 EUR

Mehr zum Inhalt

Das Herzkatheterlabor - Einführung in die Aufgabenbereiche des kardiologischen Assistenzpersonals


 

Geleitwort

6

Vorwort

8

Inhaltsverzeichnis

10

1 Allgemeiner Teil: räumliche und organisatorische Voraussetzungen

17

1.1 Die Einrichtung des Messplatzes für Herzkatheter

17

1.2 Hygieneempfehlungen

19

1.3 EDV im Herzkatheterlabor

20

1.4 Informationen für neue Mitarbeiter im Herzkatheterlabor

22

2 Anatomische, physiologische und pathophysiologische Grundlagen

27

2.1 Anatomie und Physiologie

27

2.1.1 Blutkreislauf

27

2.1.2 Herz

28

2.1.3 Koronararterien

28

2.1.4 Reizleitungssystem und EKG

31

2.2 Koronare Herzkrankheit

35

2.2.1 KHK und Infarkt

35

2.2.2 Koronarangiographie und Ventrikulographie

37

2.2.3 Koronarinterventionen

37

2.2.4 Intravaskulärer Ultraschall

43

2.2.5 Intrakoronare Druckmessung

45

2.2.6 Koronarspasmen und Acetylcholintest

46

2.3 Rechtsherzkatheter

48

2.4 Katheterinterventionen bei Herzerkrankungen

48

2.4.1 Aortenklapenerkrankungen und perkutane Aortenklappenvalvuloplastie

48

2.4.2 Mitralklappenerkrankungen und perkutane Mitralklappenkommissurotomie

53

2.4.3 Pulmonalklappenstenose und Pulmonalklappenvalvuloplastie

58

2.4.4 Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie und transkoronare Ablation der Septumhypertrophie

60

2.4.5 Endomyokardbiopsie bei entzündlicher Herzmuskelerkrankung

63

2.4.6 Persistierendes Foramen ovale und interventioneller Verschluss

64

2.5 Periphere Gefäßerkrankungen und Interventionsmæglichkeiten im HKL

67

2.5.1 Nierenarterienstenose

67

2.5.2 Stenose der Arteria carotis

69

2.5.3 Aortendissektion und Aortenaneurysma

71

2.6 Elektrophysiologie

72

3 Praktischer Teil mit Arbeitsanleitungen

77

3.1 Die Untersuchung

77

3.1.1 Vorbereitung des Patienten

77

3.1.2 Vorbereitung des Untersuchungsraumes

79

3.1.3 Versorgung des Patienten während der Untersuchung

79

3.1.4 Nachsorge

80

3.2 Diagnostik und Koronarinterventionen

81

3.2.1 Durchführung einer Koronarangiographie

81

3.2.2 Arbeitsanleitungen für diagnostische Untersuchungen

92

3.2.3 Arbeitsanleitungen für Koronarinterventionen

99

3.3 Elektrophysiologie

104

3.3.1 Durchführung einer elektrophysiologischen Untersuchung und Ablation

104

3.3.2 Kurzanleitungen für übliche elektrophysiologische Interventionen

106

3.4 Komplikationen

107

3.4.1 Reanimationszubehær

109

3.4.2 Medikamente

110

3.4.3 Perikardpunktion

116

3.4.4 Intraaortale Ballonpumpe

117

3.4.5 Defibrillator

121

4 Materialkunde

125

4.1 Diagnostik

125

4.1.1 Allgemeines

125

4.1.2 Führungsdrähte

126

4.1.3 Diagnostikkatheter

128

4.2 Interventionen

131

4.2.1 Führungskatheter

131

4.2.2 Intrakoronare Fçhrungsdrähte

133

4.2.3 Ballonkatheter, Dilatationssysteme und Zubehær

135

4.2.4 Verschiedene Interventionstechniken

137

4.2.5 Intrakoronare Stents

139

4.2.6 Materialien für andere Interventionen

143

4.3 Elektrodenkatheter in der Elektrophysiologie

146

5 Hämodynamik

147

5.1 Herz- und Kreislaufparameter bei der Herzkatheteruntersuchung

147

5.1.1 Grundlagen der Druckregistrierung

147

5.1.2 Druckwerte

148

5.1.3 Herzzeitvolumen und Herzindex

148

5.1.4 Sauerstoffsättigungen und Shuntberechnung

150

5.1.5 Druckgradienten

151

5.1.6 Klappenæffnungsflächen

153

5.2 Herzzyklus

154

5.3 Druckkurven und ihre Auswertung

156

6 Radiologie

161

6.1 Grundlagen

161

6.2 Strahlenschutz und radiologische Begriffe im HKL Dosisbegriffe und Strahlenschutzmaßnahmen

163

6.3 Projektionsvarianten angiographischer Darstellungen

167

Literaturverzeichnis

173

Abbildungsnachweis

175

Sachverzeichnis

177